Первый случай обращения в приемный покой после укуса клеща зафиксирован в Карпинске. В выходные дни пенсионерка, жительница частного жилого дома в черте города, обнаружила вредное насекомое после прихода с улицы.
Карпинская жительница не была привита от клещевого энцефалита. В таком случае для профилактики инфекции, в результате которой можно остаться инвалидом, а то и попрощаться с жизнью, вводят противоклещевой иммуноглобулин.
В приемном покое такого нет – Карпинская ЦГБ не закупает это достаточно дорогое средство, сообщили в больнице. Пенсионерке, как рассказали врачи, поставили иммуноглобулин, который ей пришлось покупать за свой счет. Профилактический раствор доставили из Екатеринбурга, так как в аптеках города его тоже нет.
Мы обзвонили несколько аптек всех сетей, представленных в городе. В частных аптеках провизоры ответили, что это средство не привозят и не продают. В Центральной аптеке сообщили, что уже доставляли иммуноглобулин (видимо, как раз для пенсионерки) по заказу и что следующий привоз планируется в четверг, 28 апреля.
Средство не возят, так как стоит оно достаточно дорого, а срок хранения его небольшой. Если купить иммуноглобулин сейчас, то использовать его нужно будет дот апреля 2017 года. «В прошлом году у нас он остался, и нам пришлось возмещать стоимость списанных ампул за свой счет – 5000 рублей. Поэтому пока закупать не спешим, клещей массово еще нет. Но, если будет заказ, привезем из Екатеринбурга на следующий день», — говорят в Центральной аптеке.
Набор из 10 ампул стоит 3900 рублей, одна ампула – 390. Ставить нужно несколько доз, в зависимости от возраста, веса, состояния здоровья пациента. Как правило, взрослому вводят три дозы – одну за другой через определенный промежуток времени. Если вес пострадавшего значительный, то ампул потребуется больше.
Срок, когда иммуноглобулин будет эффективен – не более двух-трех суток после укуса. Оптимально ставить его в первые часы (хотя бы сутки) после обнаружения присосавшегося паразита.
Как сообщил специалист-эксперт территориального отдела управления Роспотребнадзора Артур Патаруев, случаи укуса зарегистрированы и в других городах. Так в Североуральске 22 апреля мужчина подцепил клеща в черте города.
Как показывает практика, в лечебные учреждения обращаются лишь четверть от всех, кто увидел на себе клеща. Потому наверняка в Карпинске и Волчанске покусанных уже не один и не два человека. Будьте внимательны при походах в сад, в лес, на кладбище, прогулках в парке и на улицах. Акарицидная обработка будет, но еще даже конкурс на выполнение этих работ карпинской администрацией не объявлен. Так что «химия» вступит в борьбу с вредоносной букашкой не раньше, чем через месяц.
Территория Свердловской области является эндемичной (то есть зараженной) по клещевым инфекциям.
За 2015 год в Карпинске зарегистрирован один случай клещевого энцефалита. Клещевого боррелиоза (болезнь Лайма) зарегистрировано не было. За период активности клещей в 2015 году за медицинской помощью, в связи с покусами клещей, обратился 171 житель, показатель составил 553,6 на 100 тыс. населения, что выше уровня 2014 года на 6%.
В Волчанске в 2015 году не зарегистрировано покусанных, кто заболел клещевым энцефалитом, но был один клинически подтвержденный случай клещевого боррелиоза (болезнь Лайма). За медицинской помощью в связи с укусами клещами обратилось 96 жителей Волчанского городского округа, показатель составил 953 на 100 тыс. населения, что выше уровня 2014 года на 10% и выше среднего многолетнего уровня на 10%.
За 2015 год не зарегистрировано случаев клещевого энцефалита на территории городского округа Краснотурьинск. Зарегистрирован 7 случаев клещевого боррелиоза (болезнь Лайма), из них 5 случаев подтвержденных серологически и 2 случая подтвержденных клинически. За период активности клещей в 2015 году за медицинской помощью, в связи с покусами клещей, обратилось 328 жителей городского округа, показатель составил 507,9 на 100 тыс. населения, что выше уровня 2014 года на 46% и выше среднего многолетнего уровня на 21%. «Данный факт говорит о необходимости проведения акарицидных обработок в местах отдыха краснотурьинцев, то есть в парках, скверах, дачных кооперативах», – замечает Артур Патаруев, специалист-эксперт Роспотребнадзора.
Североуральский отдел Управление Роспотребнадзора по Свердловской области напоминает основные меры профилактики клещевых инфекций:
* Перед выездом в лес подбирайте одежду, предупреждающую заползание под нее клещей; проводите осмотры одежды, тела, сумок, цветов во время и после посещения леса; отдыхайте во время пикников и привалов на открытых, незахламленных полянах, участках пляжей.
* Обязательно перед посещением леса, кладбищ, дачи обрабатывайте верхнюю одежду веществами, отпугивающими или убивающими клещей (реппелентные и акарицидные средства). Эти средства можно приобрести в аптеках, хозяйственных отделах магазинов.
* Употребляйте только кипяченое молоко и термически обработанные молокопродукты (при присасывании зараженного клеща к животному вирус попадает в молоко)!
* Содержите в хорошем санитарном состоянии дачные, садово-огородные участки и прилегающие к ним территории. Следует помнить, что свалки из отбросов пищевых продуктов, хвороста, сухостоя, валежника привлекают грызунов, а они могут занести клещей.
* Обязательно осматривайте домашних животных, вернувшихся с прогулок, на наличие присосавшихся клещей.
* В случае присасывания клеща следует исследовать его на наличие возбудителей клещевых инфекций (клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, моноцитарного эрлихиоза, гранулоцитарного анаплазмоза), которое проводит ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области».
Для исследования клеща необходимо:
1) Удалить клеща, желательно в поликлинике по месту жительства или в травматологическом пункте. (Если вы самостоятельно удаляли клеща, обязательно вымойте руки. Запачканными пальцами не касайтесь глаз и слизистой носа).
2) Удаленного клеща надо поместить в чистый, герметично закрывающийся флакон и доставить в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области». Для жителей Карпинска, Волчанска, Краснотурьинска адрес, куда нужно принести емкость с клещом : г. Краснотуринск, ул. Коммнанальная, 6-а, отдел Роспотребнадзора. Клещей на исследование примут в рабочие дни с 8 до 16 часов.
3) Если нет возможности доставить клеща сразу после удаления, его необходимо хранить в морозильной камере холодильника.
* Самую надежную защиту против клещевого энцефалита дает введение вакцины. Вакцинация смягчает клинику при заболевании, предупреждает возникновение осложнений, смертельные исходы, но чаще привитые вообще не болеют. Для формирования стойкой, полноценной защиты следует прививаться по полной схеме. Вакцинация по сокращенной схеме дает менее напряженный иммунитет.
Вакцинация против клещевого энцефалита:
Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно в любое время года.
Вакцинация показана детям в возрасте 15 месяцев и входит в календарь прививок по эпидемическим показаниям.
В детском возрасте вакцинация проводится двукратно с интервалом между инъекциями 1-7 месяцев. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками – 5-7 месяцев. При необходимости экстренной профилактики интервал между прививками может быть сокращен до 14 дней.
Прививки проводятся в течение всего года, в том числе – в весенний и летний период, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Первая ревакцинация проводится через 1 год; последующие ревакцинации – в соответствии с инструкцией к используемой вакцине каждые 3 года.
Вакцинация взрослым проводится двукратно, по схеме в соответствии с инструкцией по применению препарата. Первая ревакцинация проводится через 1 год, далее через каждые 3 года.
Терапевт (педиатр) проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию. Поставить прививку от клеща можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности.
Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно!